Исследование, проведённое в Барселоне (Испания), показало снижение смертности среди тяжёлобольных людей с ВИЧ, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Эксперты связывают это с антиретровирусной терапией (АРТ) и улучшением характеристик пациентов. Подробности опубликованы в журнале Infection.
Исследование
Целью данного исследования была оценка краткосрочных и среднесрочных результатов у людей с ВИЧ, которые были госпитализированы в ОРИТ после введения рекомендаций о ранней АРТ для всех (2016 год).
Эксперты изучили 502 госпитализации среди 428 пациентов, которые произошли с 2006 по 2019 год. 78% участников были мужчинами, средний возраст 47,5 лет. АРТ использовали 82% пациентов.
У 91% ВИЧ был диагностирован до поступления в отделение интенсивной терапии, а медианная продолжительность диагностики составила 15,7 лет. На отделение неотложной помощи пришлось 60% от общего числа госпитализаций, большинство из них было связано с оппортунистическими инфекциями.
Результаты
Показатели смертности составили 18% во время госпитализации и 12% в ОРИТ. Смертность в течение 1 года составила 14% у пациентов, выживших после отделения интенсивной терапии.
Период с 2016 по 2019 год показал более низкий уровень смертности по сравнению с периодом с 2006 по 2015: 7% против 14% и в течение года после выписки – 12% против 16%.
С 2016 по 2019 год больше пациентов находились на АРТ, они имели меньше хирургических госпитализаций и меньше осложнений в ОРИТ.
Комментарии
Главным фактором, который защищал от смертности, было использование АРТ до поступления в отделении интенсивной терапии, подчёркивают авторы исследования.
