Известно, что некоторые инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), увеличивают риск получения и передачи ВИЧ. Распространённость ИППП во время беременности хорошо изучена, но период после родов – остался без должного внимания.
Специалисты из Южной Африки решили изучить этот вопрос, а также определить связь ИППП с вирусной нагрузкой ВИЧ в ранний послеродовой период. Результаты их работы опубликованы в журнале BMC.
Исследование
В исследовании приняли участие 82 женщины, живущие с ВИЧ, и 102 женщины с отрицательным ВИЧ-статусом, которые вошли в контрольную группу. Все участницы недавно родили детей. Их обследовали на наличие ИППП: трихомониаз, хламидиоз, гонорея и вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ2). Кроме этого, женщин протестировали на бактериальный вагиноз, а также взяли образец крови на вирусную нагрузку ВИЧ, гепатит В и сифилис.
Результаты
В период с 6 по 14 неделю после родов 22% всех участниц дали положительный результат на любую ИППП, среди них 38% имели симптомы и получили эмпирическое лечение.
Чаще всего встречались следующие инфекции:
- хламидиоз (11%);
- ВПГ2 (8%);
- трихомониаз (4%);
- гонорея (2%).
Женщины, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью давали положительный результат на ИППП и бактериальный вагиноз. 71% женщин с ВИЧ имели неопределяемую вирусную нагрузку, а 21% имели вирусную нагрузку более 1000 копий.
Выводы
Исследование показало высокий уровень распространённости преимущественно бессимптомных ИППП и бактериального вагиноза в раннем послеродовом периоде. Но эксперты не выявили связи ИППП с неподавленно вирусной нагрузкой ВИЧ.
«Несмотря на то, что наше исследование не выявило связи между ИППП и отсутствием подавления ВИЧ, высокая распространённость бессимптомных ИППП у женщин с ВИЧ имеет значение для передачи вируса партнёру в послеродовой период и от матери к ребёнку во время грудного вскармливания», – подчеркнули авторы исследования.
Предыдущее исследование показало, что глобальная распространённость гепатита С среди беременных превысила 2,5%. Этот показатель растёт среди женщин по всему миру, а уровень передачи вируса от матери к ребёнку достиг 9%.
