Специалисты из Мичиганского университета выяснили, что женщины реже сталкиваются с высокорисковыми сердечно-сосудистыми операциями, однако они чаще умирают от послеоперационных осложнений. Результаты соответствующего исследования опубликованы в журнале JAMA Surgery.
Специалисты оценили более 850 000 случаев операций на сердце, включая аортальное шунтирование, восстановление аневризмы аорты, а также восстановление митрального и аортального клапанов. Анализ охватил период с 2015 по 2020 год.
Результаты
У женщин и мужчин частота осложнений после операции была одинаковой – около 15%.
Женщины умирали от этих осложнений значительно чаще: хирургическим бригадам не удалось спасти женщин в 11% случаев. У мужчин показатель был ниже – 9%.
Однако у женщин число повторных операций (в течение нескольких дней после первой операции) было ниже, чем у мужчин. Это может быть связано как с меньшей потребностью в повторных операциях, так и являться признаком того, что осложнения не были устранены должным образом.
Наиболее распространёнными осложнениями были: почечная недостаточность, пневмония и лёгочная недостаточность.
Качество больницы, где проводились операции, не влияло на показатели смертности.
Комментарии
На протяжении многих лет исследователи доказывают, что женщины чаще умирают после сердечно-сосудистых операций. Но до сих пор объяснение сводилось к тому, что женщины переносят операцию в более старшем возрасте и имеют больше сопутствующих заболеваний, чем мужчины.
Но эксперты добавили ещё несколько причин. У женщин также меньшие размеры органов и сосудов, что может сделать операцию более сложной в техническом плане. Кроме этого, есть предположение, что признаки и симптомы распространённых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, чаще игнорируются, либо не воспринимаются всерьёз у пациентов женского пола.
«Помимо принятия мер на уровне системы здравоохранения, необходимо продолжать изучать гендерные различия в биомедицинских исследованиях, чтобы решить проблему давнего пренебрежения женским здоровьем и выявить основные механизмы, которые могут улучшить результаты лечения для всех пациентов», – подчёркивают авторы исследования.