Две схемы лечения, содержащие бедаквилин, сохраняли эффективность и безопасность в течение 132 недель, что является значительным достижением в лечении лекарственно-устойчивого туберкулёза (ЛУ-ТБ). Результаты соответствующего исследования опубликованы в Journal of Clinical Tuberculosis and Other Mycobacterial Diseases.
Введение
Считается, что примерно 25% людей на планете контактировали с Mycobacterium tuberculosis. Схемы лечения ЛУ-ТБ считаются сложными и дорогостоящими, что вызывает серьёзную угрозу для общественного здравоохранения. Неудовлетворительные результаты лечения ЛУ-ТБ подтверждаются примерно 50%-м показателем эффективности.
Относительно новый препарат под названием бедаквилин показал себя многообещающим средством для лечения лекарственно-устойчивого туберкулёза. Вещество, о котором идёт речь, является уникальным терапевтическим средством с особым механизмом действия по сравнению с известными в настоящее время противотуберкулёзными методами лечения.
Исследование
Специалисты из Пакистана решили проверить профиль безопасности и эффективность схем терапии на основе бедаквилина с помощью метаанализа и систематического обзора литературы. Всего они проанализировали 41 публикацию, включая 36 наблюдательных и 5 экспериментальных исследований. Общее количество пациентов – 468.
Совокупный показатель успешности лечения составил 77% в наблюдательных и 82% в экспериментальных исследованиях.
Дальнейший анализ подгрупп проводился на основе схем лечения, содержащих только бедаквилин, и схем лечения, содержащих бедаквилин и деламанид.
В группе бедаквилина объединённый показатель успешности лечения составил 78%, а в группе бедаквилин/деламанид – 74%.
Комментарии
У пациентов с ЛУ-ТБ, имеющих высокоустойчивые штаммы Mycobacterium tuberculosis, проходящих лечение на основе бедаквилина, наблюдаются высокие показатели конверсии культуры и успешности лечения. Кроме того, во всех исследованиях был установлен профиль безопасности обоих режимов.