Автор: Тарун Сай ЛомтеРецензировано: Суша Чериедат, магистр наук, 5 сентября 2024 г.
Исследование доказательств, что семаглутид не только помогает в потере веса, но и обеспечивает неожиданную защиту от доказательства доказательства, включая COVID-19, в группе рисков.
Исследование: Исследование семаглутида на смертность и случаи смерти, связанные с COVID-19: исследование исследования SELECT. Источник изображения: MillaF /Shutterstock
В недавнем обращении, опубликованном в Журнале Американского колледжа кардиологии , исследователи оценили влияние семаглутида на смертность.
Эпидемия ожирения привела к глобальному масштабу распространения ожирения. Кроме того, ожирение связано с повышенным риском смертности по всем причинам среди населения. Оно усугубляет различные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и, по сути, является независимым риском смертности от ССЗ. Снижение смертности, связанное с ожирением, является серьезной проблемой, поскольку меньшее количество вмешательств обеспечивает значимую, безопасную и устойчивую поддержку веса. преднамеренной потерей веса и снижением смертности, ни одно рандомизированное клиническое исследование не показывает, что терапия по снижению веса улучшает результаты ССЗ. В исследовании семаглутида по результатам ССЗ у пациентов с ожирением или избыточным весом (ВЫБРАТЬ) обнаружена характеристика снижения уровня смертности от всех причин среди пациентов, получавших семаглутид, по сравнению с получавшими плацебо.
Кроме того, семаглутид также снизил первичный состав конечной точки (смерть от ССЗ, нефатального инфаркта миокарда или нефатального инсульта). Однако важно отметить, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний не вышла за пределы порога статистической революции, а это означает, что данные анализы следует рассматривать как гипотетически генерирующие, а не подтверждающие. ~Пандемия коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) началась после начала исследования SELECT. Наиболее тяжелые периоды COVID-19 проводились с исследованиями, в которых изучалось влияние COVID-19 на пациентов с риском развития и смертности от COVID-19, а также то, может ли семаглутид изменить риск.
Обучение
В настоящем методе исследователи оценили влияние семаглутида на сердечно-сосудистую, несердечно-сосудистую и общую смертность. Исследование SELECT последовательно семаглутидом в снижении риска первичной составной конечной точки у 17 604 пациентов с избыточным весом/ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но без диабета. Соответствующие участники были в возрасте ≥ 45 лет и имели индекс массы тела (ИМТ) и возраст; 27 кг/м2 и сердечно-сосудистые заболевания (симптоматическое заболевание периферических артерий, перенесенный инфаркт миокарда или инсульт).
Пациенты были рандомизированы для приема 2,4 мг семаглутида или плацебо один раз в неделю в течение 16 недель. Рандомизация проводилась в период с октября 2018 года по март 2021 года, таким образом, совпадая с периодами COVID-19. В настоящее время измерение оказало влияние семаглутида на общую смертность, несердечно-сосудистую и сердечно-сосудистую смертность и смертность от COVID-19.
Несмотря на общие положительные результаты, исследование показало, что семаглутид не снижает заболеваемость COVID-19, как такую, но снижает тяжесть переключающих факторов, связанных с COVID-19.
Комитет по улучшению событий в независимом порядке смерти, чтобы определить причину. Испытание SELECT проспективно собирало клиническую информацию о возникновении COVID-19, уровне жизни и смерти вскоре после начала пандемии. Результаты времени до событий изучались с использованием коэффициентов риска, рассчитанных с помощью моделей пропорционального риска Кокса. Однако важно, что государства, которые конкурируют с рисками, такими как смерть не-СС во время пандемии, могли наблюдать за наблюдаемыми эффектами на показатели смертности СС, поскольку смерть не-СС могла ‘конкурировать’ со смертью от СС как причина смерти. В ходе учета этих конкурирующих рисков использовалась оценка Аалена-Йохансена, которая является более точной, чем традиционные методы в таких протоколах. 60~p>В проведении SELECT в течение среднего периода наблюдения в 3,3 года произошло 833 смерти. Из них 58% умерли от сердечно-сосудистых заболеваний, а 42% — от не-ССЗ. Среди реципиентов семаглутида отмечены более низкие показатели смертности от всех причин, не-ССЗ и ССЗ, чем в группе плацебо. Однако важно отметить, что более низкий уровень смертности, не связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при приеме семаглутида был в определенной степени обусловлен определением смертности, связанной с инфекцией, особенно из-за COVID-19, не общим снижением по всем причинам смерти. , не нарушения с сердечно-сосудистыми заболеваниями.стр>
Нет тэгов
