Профессор Рафаэль Ландовиц (слева внизу) представляет последние данные по инъекционной подготовке на конференции CROI 2022.
В феврале состоялась одна из самых важных конференций по ВИЧ в этом году – Конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2022). Здесь представлены основные сведения о подготовке, вакцинах и успехах в профилактике ВИЧ.
Последние данные подтверждают, что ДКП, вводимый в виде инъекций каждые два месяца, был более эффективен, чем ежедневный прием таблеток, у геев, бисексуалов и трансгендерных женщин – число случаев инфицирования сократилось на 66%. Исследователи подробно рассмотрели несколько случаев инфицирования, которые действительно имели место. Большинство из них были вызваны пропущенными или запоздалыми инъекциями, но было зарегистрировано семь случаев инфицирования у людей, которые не пропускали дозы.
Дальнейший анализ результатов исследования инъекционных препаратов PrEP показывает, что более широкое использование ПЦР-анализа (а не тестирования на антитела) в программах PrEP помогло бы выявлять серьезные инфекции на более ранней стадии. Одной из необычных особенностей произошедших инфекций было то, что выработка антител к ВИЧ происходила на несколько недель или месяцев позже, чем обычно. В некоторых случаях несвоевременная диагностика приводила к развитию лекарственной устойчивости.
На конференции было заявлено, что экспериментальная вакцина, протестированная на более чем 2600 молодых женщинах в семи странах юга Африки, не обеспечила защиту от заражения ВИЧ. Исследование Imbokodo было начато в 2017 году, но было прекращено досрочно в 2021 году из-за неудовлетворительных результатов. Полученные результаты дополняют длинный ряд разочарований, связанных с вакциной против ВИЧ, – в будущих исследованиях вакцин, вероятно, потребуется использовать другой подход.
Данные, собранные во Франции с 2000 года, показывают, что уровень передачи ВИЧ составляет 0% среди матерей, которые проходили лечение от ВИЧ на момент зачатия, имели неопределяемую вирусную нагрузку при родах и не кормили грудью. Общий уровень передачи инфекции во время беременности и родов снизился с 1,1% (в период с 2000 по 2005 год) до 0,2% (в период с 2011 по 2017 год).
По данным модельного исследования, сочетание профилактических мер привело к снижению числа новых случаев заражения ВИЧ среди геев и бисексуалов в Великобритании на 75%. Если бы использование презервативов оставалось на уровне 1980 года, ежегодный уровень инфицирования сейчас удвоился бы. Аналогичным образом, если бы PrEP не была внедрена, число случаев инфицирования также было бы в два раза больше. Увеличение числа случаев тестирования на ВИЧ и раннего лечения ВИЧ-инфекции также внесло значительный вклад, но синергия между этими четырьмя мерами усилила их воздействие.
Перейдите по ссылкам, чтобы узнать больше.
Вы также можете ознакомиться с нашей подборкой из пяти лучших историй из африканских стран, посвященных лечению ВИЧ, излечению от ВИЧ и вакцинации против него, а также ВИЧ, старению и сопутствующим заболеваниям на конференции CROI 2022.
