Профессор Джозеф Эрон на выставке CROI 2023. Фото Энди Карстенса.
На конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2023) в феврале многие исследователи представили исследования, посвященные новым лекарствам, которые тестируются для использования в качестве лечения, доконтактной профилактики (PrEP) и постконтактной профилактики (PEP). Вот некоторые основные моменты.
Профессор Джозеф Эрон обсуждает ленакапавир и BNAB для лечения ВИЧ на конференции CROI 2023.
Ленакапавир, назначаемый вместе с антителами широкого спектра действия (BNAB), может стать альтернативой лечению два раза в год. В этом новом исследовании у 90% людей, получавших инъекции ленакапавира (Sunlenca) плюс две инфузии bNAb длительного действия, вирусная нагрузка не определялась через шесть месяцев после прекращения проводимой антиретровирусной терапии.
Впервые было проведено исследование на безопасность нового многообещающего метода подготовки к анальному сексу. Вкладыш (суппозиторий) содержит элвитегравир и тенофовир алафенамид (TAF) и предназначен для использования при подготовке к анальному сексу. Он вводится во влагалище или прямую кишку и рассасывается в течение нескольких часов. В ходе исследования было установлено, что вкладыш безопасен в использовании и в тканях прямой кишки уровень препарата в течение суток значительно превышал защитный уровень.
Для женщин появились хорошие новости в отношении ДКП, поскольку исследование показало, что ежеквартальный прием препарата может быть эффективным. Исследование показало замечательную эффективность каботегравира, применяемого в качестве ДКП у цисгендерных женщин. Было установлено, что у большинства женщин уровень защитного препарата сохранялся в течение 14 недель после последней инъекции.
Исследователи обнаружили, что изменения лейкоцитов, наблюдаемые у людей, принимающих новый антиретровирусный препарат ислатравир, не приводят к повышению риска заражения. Они обнаружили, что, несмотря на снижение количества лимфоцитов (разновидности белых кровяных телец), не было никакой разницы в частоте инфекций или COVID-19 у людей, принимавших ислатравир. Исследование также показало, что комбинация доравирина и ислатравира не менее эффективна, чем существующие методы лечения, в поддержании вирусной супрессии.
Профессор Алессандро Граттони рассказывает об имплантате ислатравира для PrEP на выставке CROI 2023.
Два отдельных исследования показали, что экспериментальные имплантаты ислатравира защищают обезьян от вируса, подобного ВИЧ. Есть надежда, что имплантаты, которые вводятся под кожу и со временем высвобождают ислатравир, могут быть использованы в качестве средства доставки PrEP в будущем. Оба исследованных имплантата защищали самок макак от вагинального заражения SHIV – вирусом, похожим на ВИЧ. Один из имплантатов также защищал самцов обезьян от ректальной инфекции.
