Профессор Самир Гупта (вверху справа) представляет исследование по ленакапавиру на конференции CROI 2022.
Ежегодная конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI) является одной из ключевых встреч исследователей, на которой они представляют последние данные о новых разрабатываемых антиретровирусных препаратах и о том, как наилучшим образом использовать их в медицине. Вот пять основных моментов конференции этого года.
Согласно исследованиям, представленным на конференции, ленакапавир, капсид-ингибитор ВИЧ длительного действия, который потенциально можно назначать каждые шесть месяцев, продолжает демонстрировать хорошую вирусную супрессию как у людей, впервые начинающих антиретровирусную терапию, так и у людей с множественной лекарственной устойчивостью, имеющих большой опыт лечения. Длительный период полувыведения ленакапавира в организме означает, что его потенциально можно назначать каждые шесть месяцев, но проблема будет заключаться в том, чтобы найти такой же антиретровирусный препарат длительного действия, который бы сочетался с ним.
Исследуя, как улучшить здоровье ВИЧ-инфицированных детей, рожденных от матерей, живущих с ВИЧ, исследователи обнаружили еще одно преимущество долутегравира перед эфавирензом (препаратом, который использовался ранее). После приема долутегравира во время беременности стало меньше младенцев с аномально низким весом или ростом, измеренным в возрасте одного года.
Почти 30% детей, родившихся с ВИЧ и начавших принимать антиретровирусные препараты в течение 48 часов после рождения, имеют неопределяемую РНК ВИЧ, провирусную ДНК, которую невозможно обнаружить, и не продуцируют антитела к ВИЧ два года спустя. Эти характеристики сопоставимы с характеристиками ребенка, известного как “малыш из Миссисипи”, который смог отказаться от антиретровирусной терапии более чем на два года, хотя затем вирус вернулся. Резервуар ВИЧ-инфекции у младенцев, вероятно, будет меньше, чем у людей с длительной ВИЧ-инфекцией, а это означает, что они с большей вероятностью будут “контролировать ситуацию после лечения’.
Два исследования дают дополнительные доказательства того, что тенофовир и ламивудин могут быть “переработаны” в качестве препаратов второй линии лечения. Полученные данные свидетельствуют о том, что рекомендации Всемирной организации здравоохранения следует пересмотреть – в настоящее время они рекомендуют включить новый нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, которым обычно является зидовудин (AZT), в схему лечения второй линии. Однако у зидовудина больше побочных эффектов, чем у тенофовира.
В нескольких исследованиях изучалась разработка антител широкого спектра действия (bNAb). Хотя они могут играть важную роль в профилактике ВИЧ или в стратегиях достижения ремиссии при ВИЧ, также возможно, что в будущем они могут стать частью текущей терапии в качестве дополнений длительного действия или альтернатив традиционным антиретровирусным препаратам. Подробнее об антителах, нейтрализующих действие CROI 2022, читайте здесь, здесь и здесь.
Перейдите по ссылкам, чтобы узнать больше.
Вы также можете ознакомиться с нашей подборкой из пяти лучших статей о лечении ВИЧ и вакцинации, профилактике ВИЧ из африканских стран, а также о ВИЧ, старении и сопутствующих заболеваниях, представленных на CROI 2022.
