Доктор Аннабель Совемимо – основатель и директор некоммерческой организации “Деколонизирующая контрацепция“, возглавляемой цветными людьми. Он направлен на повышение осведомленности об исторических и социально-экономических препятствиях, с которыми сталкиваются люди, получающие доступ к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья. Мы поговорили с Аннабель о работе коллектива и его планах на предстоящий год.
Как основатель деколонизирующей контрацепции, не могли бы вы рассказать нам, как она появилась на свет?
Я работаю общественным регистратором по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья, и во время обучения я почувствовала, что в нашей повседневной работе не уделяется должного внимания расовому неравенству, культурным и историческим факторам. Я также заметил недоверие к медицинским работникам, которое, как мы видели, проявилось во время COVID-19.
В июне 2018 года я написала статью для журнала gal-dem (“Как репродуктивная медицина использовалась для угнетения цветных“) и поговорила с коллегами из отдела сексуального здоровья о том, что мы могли бы сделать. В 2018 году в рамках Месяца черной истории мы провели мероприятие, посвященное деколонизации контрацепции. Это мероприятие собрало много людей, поэтому в том году мы провели еще четыре мероприятия, посвященные таким темам, как “Патриархат и противозачаточные таблетки”, “Сексуальное здоровье и табу в южноазиатском сообществе”, и с этого момента события действительно пошли по спирали.
Мы превратились в коллектив секс-педагогов, клиницистов, активистов кампаний, журналистов, исследователей и общественных организаторов. Важно нарушать молчание, но мы также чувствовали, что нам нужно больше работать с сообществами. В манифесте (Sexfesto) на нашем веб-сайте изложено, чем мы занимаемся. В этом году мы проводили большую политическую и консультационную работу, а не столько общественную, сколько хотелось бы. Недавно мы получили подтверждение о выделении средств на следующие 12 месяцев, так что мы чувствуем себя немного свободнее! Надеюсь, это позволит нам делать именно то, что мы хотим, а не только то, о чем нас просят люди.
Как бы вы описали проблемы, с которыми сталкиваетесь, новичку в этой области?
Во-первых, я бы спросил: “У вас когда-нибудь возникали трудности с доступом к услугам или вы когда-нибудь сталкивались с медицинским работником и чувствовали, что он вас осуждает?’ Если я разговариваю с кем-то, кто живет как меньшинство, маргинализованный человек, я бы добавил: “Чувствуете ли вы, что вам нужно быть более скрытным в отношении вещей, или вы когда-нибудь чувствовали, что ваш опыт не совсем такой, как у белого населения вокруг вас; или что ваш опыт не такой, как у белого населения вокруг вас?” поговорил с тобой?’
Есть такая штука, которую я называю “сексуальным здоровьем”. Все с удовольствием говорят о сексуальном здоровье! В программе могут быть показаны люди, которые много занимаются сексом, и это весело и остроумно, и они могут обратить внимание на тот факт, что у этого человека теперь может быть инфекция, передающаяся половым путем, потому что у него была по-настоящему бурная ночь. Но никто не хочет говорить о “несексуальном” сексуальном здоровье, которое в большинстве случаев проявляется в клинических условиях.
Для большинства людей с плохим сексуальным здоровьем секс – это не просто приятный опыт. Это сложный процесс. Это не обязательно связано с тем, что секс, которым они занимаются, не доставляет им удовольствия, но есть и другие социальные факторы, которые означают, что они испытывают трудности. Возможно, они употребляют много наркотиков или состоят в отношениях, в которых не могут выразить словами, что им нужно, например, чтобы их партнер надевал презерватив, – это сложно. Эта несексуальная часть сексуального здоровья никогда по-настоящему не учитывается.
Например, люди не чувствуют, что могут рассказать другим людям о том, что у них герпес. Это вызывает крайнюю стигматизацию, и никто на самом деле не говорит об огромных психологических потерях, которые несут многие люди. Большинство специалистов по сексуальному здоровью скажут вам, что в большинстве случаев они ставят кому-то диагноз или осматривают больного герпесом, у которого действительно проблемы с психикой.
В конечном счете, есть причина, по которой наше сексуальное здоровье ухудшается. Если быть до конца честным, кажется, что ничто из того, что делают другие, не приводит к значительному прогрессу. Статистика не стала лучше. Мы знаем, что это не потому, что определенные демографические показатели просто ‘рискованны’. Очевидно, что для медицины, которой является сексуальное и репродуктивное здоровье, материальная составляющая жизни людей действительно важна – такие вещи, как безопасное жилье, имеют значение с точки зрения сексуального и репродуктивного здоровья. Мы пытаемся побудить людей задуматься о целостной картине.
Каковы были ваши успехи на данный момент?
В этом году у нас было много маленьких побед. Мы опубликовали книгу “Контрацепция – это для всех” и распространили ее. Я думаю, что это действительно помогло людям лучше понять, где мы находимся и куда движемся. У нас было много контактов с людьми, которые делились им в Интернете, а также с людьми, которые связывались с нами и использовали его.
Мы работаем с Британской службой консультирования по вопросам беременности BPAS (British Pregnancy Advisory Service) над программным документом, который должен скоро выйти, основываясь на семинаре, который мы провели в начале года с чернокожими женщинами и одной небинарной женщиной, которые говорили об использовании контрацептивов и принуждении к контрацепции. Честно говоря, люди не понимают, насколько это серьезная проблема. Эта работа действительно говорит о многих вещах, которые люди переживают, но чувствуют, что не могут сказать или у них не хватает места, чтобы сформулировать.
Мы также работаем с Bloody Good Period над проектом под названием “Деколонизация менструации”. Они работают над проблемами, связанными с бедностью во время менструации (невозможностью приобрести гигиенические средства) и стыдом во время менструации, и, безусловно, предстоит проделать определенную работу над культурными представлениями о менструации. Люди иногда не хотят обращаться к врачу или даже обсуждать свои месячные. Проект позволяет нам разобраться в этих вещах и знакомить людей с важной информацией. Он также охватывает прекращение менструаций и менопаузу. Это то, что часто всплывает у меня в сети или когда я консультирую людей по поводу лечения сильных кровотечений или миомы. Иногда люди не хотят, чтобы у них прекращались месячные, и пытаются понять, когда можно прибегнуть к вмешательству, потому что качество их жизни оставляет желать лучшего.
На чем вы планируете сосредоточиться в следующем году?
Особенно в связи с последствиями COVID-19 и закрытием клиник, существует реальная потребность в радикальном выступлении за равенство и справедливость в области репродуктивного здоровья. Мы должны продолжать ставить перед политиками сложные задачи и спрашивать их, являются ли решения справедливыми.
В этом году мы побеседовали со многими организациями здравоохранения, и я чувствую, что люди все больше понимают, чем мы занимаемся. Сейчас мы работаем над тем, чтобы воплотить это в жизнь, бросить вызов тому, что производят люди, и убедиться, что это способствует переменам. Это не всегда веселая работа, и люди этого не замечают, но это важная, результативная работа. Мы постоянно проводим совещания, мы всегда появляемся, мы всегда задаем вопросы и отвечаем на них. Это может быть незаметно, но на самом деле это большая часть того, что мы делаем.
К числу тех вещей, которые люди увидят чаще, относится подкаст “Сексуальная повестка дня”. Мы уже подготовили один сезон и собираемся сделать еще один, наряду с более широким проектом “Сексуальная повестка дня”, с журналами и мероприятиями, чтобы привлечь внимание к тем аспектам сексуального здоровья, которые люди нечасто обсуждают.
В этом году мы планировали провести фестиваль Sex Fest, но нам пришлось отложить его из-за COVID-19. Секс-фестиваль призван развеять мистику, дестигматизировать и раскрыть порой сложные темы в непринужденной обстановке. Это будет весело и познавательно. Идея была основана на воображении пространства, которое, как мне хотелось бы, существовало для меня десять лет назад. Люди могут есть, пить, слушать музыку, но также ведутся переговоры, и люди могут выстраивать повестку дня вокруг того, что они хотят знать. Я надеюсь, что это произойдет во второй половине 2021 года. Это то, что я намерен делать лично, а не онлайн. В этом году мы много работали онлайн, но это для того, чтобы объединить людей, особенно гомосексуальную молодежь. Я думаю, что людям нужен секс-фестиваль сейчас, после стольких лет карантина, поэтому, когда это станет безопасно, мы вернем его.
Узнайте больше на веб-сайте, посвященном деколонизации контрацепции.
Аннабель также ведет колонку в журнале gal-dem под названием “Деколонизация здравоохранения“.
Эта статья появилась в выпуске Eurobulletin за декабрь 2020 года.