Фото: Domizia Salusest | www.domiziasalusest.com
Ежегодно на конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI) проводится огромное количество важных и увлекательных исследований в области ВИЧ. В этом году мы опубликовали почти 40 новостных статей о конференции. Поскольку любому человеку трудно уследить за новостями, приведем подборку новостей о старении и связанных с этим проблемах со здоровьем у людей, живущих с ВИЧ, с конференции.
ВИЧ-позитивные люди, которые своевременно начинают лечение от ВИЧ и имеют хороший доступ к медицинской помощи, имеют такую же продолжительность жизни, как и их ВИЧ-негативные сверстники, но в течение многих из этих лет они сталкиваются с дополнительными проблемами со здоровьем. В ходе американского исследования было установлено, что у них были серьезные сопутствующие заболевания в среднем на 16 лет раньше, чем у ВИЧ-отрицательных людей.
Увеличение веса после начала лечения ВИЧ, вероятно, повышает риск развития диабета, но не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Эти два исследования, о которых сообщалось, являются одними из первых, которые пролили свет на потенциальные последствия увеличения веса, связанного с современным лечением ВИЧ, особенно с применением препаратов долутегравир и тенофовир-алафенамид.
Появились хорошие новости о лечении аномальных клеточных изменений, которые могут быть предвестником рака заднего прохода. В ходе небольшого исследования повреждения заднего прохода, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), были устранены с помощью препарата, который уже одобрен для лечения миеломы, рака крови.
Жировая дистрофия печени, которая возникает, когда в клетках печени накапливается жир, по-видимому, протекает тяжелее у людей с ВИЧ, чем у населения в целом. В исследовании, проведенном в США, были отмечены высокие показатели фиброза печени (“жесткая” печень) и усугубление фиброза.
Что касается здоровья сердца, то исследование выявило связь между заместительной терапией тестостероном и атеросклерозом. У ВИЧ-инфицированных мужчин, принимавших инъекции тестостерона или пластыри, бляшки в артериях образовывались чаще и быстрее, чем у мужчин, не принимавших тестостерон.
Кроме того, бессонница (трудности с засыпанием) была связана с сердечным приступом у людей, живущих с ВИЧ, но это относилось только к одному из двух основных типов сердечного приступа.
Наконец, что касается повреждения легких, то люди, живущие с ВИЧ в возрасте до 50 лет, теряют функцию легких быстрее, чем ВИЧ-отрицательные люди того же возраста. Меры по предотвращению повреждения легких, такие как отказ от курения, должны приниматься незамедлительно. У людей старше 50 лет результаты были одинаковыми как у ВИЧ-позитивных, так и у ВИЧ-негативных людей.